Tendencia de la mortalidad por suicidio según edad y sexo en la región del Nordeste argentino en el período 1990-2020 / Suicide mortality trend by age and sex in the Northeast region of Argentina during the period 1990-2020

INTRODUCCIÓN: El suicidio es un problema prioritario de salud pública. Su monitoreo resulta de interés para la planificación de políticas públicas. El objetivo fue describir la tendencia de la mortalidad por suicidio en el nordeste argentino (NEA) según edad y sexo durante el período 1990-2020. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo y de diseño ecológico con fuentes de datos oficiales. Se calcularon tasas de mortalidad ajustadas a la edad. Para el análisis de las tendencias se aplicó el método de regresión segmentaria de Poisson y como medida de resumen se utilizó el porcentaje de cambio anual (PCA) de la tasa de mortalidad. RESULTADOS: La tasa ajustada a la edad de la mortalidad por suicidio de ambos sexos en el NEA presentó una variación entre 1990 y 2020 de 5,48 a 8,03 por 100 000 habitantes, con una tendencia al aumento de 0,9% en promedio por año. Se evidenciaron diferencias según edad y sexo. Tanto la magnitud de las tasas como el PCA fueron mayores en las personas de sexo masculino. Se presentaron cambios en el perfil de la situación a lo largo del período y, en general, la mortalidad por suicidio tendió a aumentar en la población de hasta 44 años de edad, a mantenerse estable en la de 45 a 54 años y a descender en la de 55 años y más. DISCUSIÓN: Los resultados coinciden con cambios en el perfil de la mortalidad por suicidio ya descriptos. Se destaca la importancia de realizar análisis locales de situación.

Tendencia de la mortalidad por enfermedades y condiciones relacionadas con el VIH/SIDA según edad y sexo 1997-2016 / Mortality trend due to HIV/AIDS related diseases and conditions according to age and sex in 1997-2016

INTRODUCCIÓN: La mortalidad por enfermedades y condiciones relacionadas con el VIH/SIDA es uno de los indicadores más relevantes para monitorear el curso de este problema de salud. El objetivo del trabajo fue describir el comportamiento de la mortalidad relacionada con el VIH/SIDA según edad y sexo en el nordeste argentino (NEA) y en toda Argentina durante 1997-2016. MÉTODOS: Se utilizó un diseño ecológico con análisis de series de tiempo. Se calcularon tasas de mortalidad por VIH/SIDA del período 1997-2016 para la región del NEA y de Argentina, por sexo y edad. Se aplicó regresión segmentaria de Poisson para el análisis de las tendencias, y se calculó el porcentaje de cambio anual (PCA). Se consideraron significativos valores de p menores a 0,05. RESULTADOS: En el NEA, la tendencia de la tasa ajustada a la edad resultó al aumento en todo el período, con un PCA del 1,9% (IC95%: 0,1 / 4,0; p<0,05), mientras que en Argentina se observó una tendencia al descenso, con un PCA de -2,6% (IC95%: -3,7 /-1,5; p<0,05). A diferencia de Argentina en su conjunto, en el NEA la mortalidad fue creciente en ambos sexos, con mayor aumento en mujeres. En ambas localizaciones la mortalidad tendió al descenso en la población menor a 25 años, pero resultó estacionaria o aumentó en los demás grupos de edad. DISCUSIÓN: El patrón de mortalidad por VIH/SIDA en el NEA no es igual al de toda Argentina, lo que evidencia la necesidad de implementar políticas de salud que aborden estas diferencias.

Vigilancia de siniestros viales ocurridos en Resistencia en 2016 relevados en la Coordinación de Emergencias Médicas / Surveillance of Road Accidents in the City of Resistencia during 2016 by the Emergency Medical Coordination Center

En 2016 se registró un total de 4995 siniestros viales en la ciudad de Resistencia, Provincia de Chaco, por los cuales 6106 personas debieron ser asistidas. El 60,1% correspondió al sexo masculino y el 39,9%, al femenino. La edad promedio fue de 29,5 años (DE ± 15,01). Los días viernes se atendió al mayor número de personas, y los horarios de mayor frecuencia fueron las 8:00, 13:00 y 19:00 horas.

Risk factors associated with tuberculosis mortality in adults in six provinces of Argentina

Tuberculosis (TB) remains a cause of illness and death across the world, especially in developing countries and vulnerable population groups. In 2013, 1.5 million died from the disease worldwide. In Argentina, the largest proportion of TB-related deaths occurred in the northern provinces. Several international studies reported that TB mortality was related to the presence of certain comorbidities and socio-demographic characteristics. Our aim was to investigate the main risk factors associated with TB mortality in adults from six provinces in Argentina, especially those with higher TB mortality rates. A retrospective case-control study was conducted. It included all patients of =18 years with clinical and/or bacteriological TB diagnosis who underwent treatment from January 1st, 2012 to June 30th, 2013. Socio-demographic, clinical and bacteriological variables were surveyed. Information on 157 cases and 281 controls was obtained. Patients reported as deceased to the TB Control Program were considered cases, and those whose treatment result was reported as successful in the same time period were considered controls. For 111 deaths, the average time elapsed between the start of treatment and death was 2.3 months; median: 1. TB-related mortality was associated with poor TB treatment adherence (OR: 3.7 [1.9-7.3], p: 0.000), AIDS (OR: 5.29 [2.6-10.7], p: 0.000), male gender (OR: 1.7 [1.1-2.5], p: 0.009), belonging to indigenous people (OR: 7.2 [2.8-18.9], p:0. 000) and age = 50 (OR: 2.2 [1.4-3.3], p: 0.000). By multivariate analysis the two first associations were confirmed. This study sets up the basis for planning inter-program and inter-sector work to accelerate the decline in the inequitable TB mortality.

En 2013, 1.5 millones de personas murieron por tuberculosis (TB) en el mundo, especialmente en países en desarrollo y grupos de población vulnerables. En Argentina, la mayor proporción de muertes asociadas con TB ocurrió en las provincias del norte. Estudios internacionales observaron que la mortalidad por TB estaba relacionada con comorbilidades y características sociodemográficas. Este estudio pretendió investigar cuáles eran los principales factores de riesgo asociados con la mortalidad por TB en adultos de seis provincias argentinas, especialmente aquellas con mayores tasas de mortalidad por TB. Se realizó un estudio retrospectivo casos-controles, incluyendo todos los pacientes = 18 años con diagnóstico clínico y/o bacteriológico de TB en tratamiento entre el 1° de enero de 2012 y el 30 de junio de 2013. Se obtuvo información de 157 casos y 281 controles, considerándose casos los pacientes notificados como fallecidos al Programa de TB y controles aquellos cuyo resultado de tratamiento fue notificado como éxito o curado en el mismo período de tiempo. El tiempo transcurrido entre el comienzo del tratamiento y la muerte fue 2.3 meses; mediana: 1. Las muertes relacionadas con TB estuvieron asociadas con: escasa adherencia al tratamiento (OR: 3.7 [1.9-7.3], p: 0.000), sida (OR: 5.29 [2.6-10.7], p: 0.000), género masculino (OR: 1.7 [1.1-2.5], p: 0.009), pertenencia a pueblos originarios (OR: 7.2 [2.8-18.9], p: 0.000) y edad = 50 (OR: 2.2 [1.4-3.3], p: 0.000). Por análisis multivariado, se confirmaron las dos primeras asociaciones. Este estudio sienta las bases para planificar acciones destinadas a acelerar el descenso de la mortalidad por TB.

Vigilancia de infecciones asociadas al cuidado de la salud en áreas no críticas del Hospital Dr. Julio C. Perrando, Año 2016 / Surveillance of infections associated with health care in non-critical areas of the Hospital Dr. Julio C. Perrando, Year 2016

Las infecciones asociadas a la atención de la salud son un problema de salud pública importante, debido a la frecuencia con que se producen, la morbilidad y mortalidad que provocan y la carga que imponen a los pacientes, al personal sanitario y a los sistemas de salud. El objetivo fue determinar la frecuencia y la tendencia de las infecciones asociadas al cuidado de la salud en áreas no críticas, durante el año 2016 en el Hospital Julio CPerrando. Se consideró infecciones asociadas al cuidado de la salud (IACS) a: "Toda infección que se inicia transcurridas las 48 hs de la admisión al hospital o dentro de los 30 días posteriores al alta"; y como infección del sitio quirúrgico a: "toda infección localizada en el sitio incisional que ocurre dentro de los 30 días posteriores a un procedimiento quirúrgico o hasta un año si hubiera implante de prótesis". Se realizó un estudio descriptivo, transversal, prospectivo. Se incluyó a todos los pacientes mayores de 14 años internados en este nosocomio que cumplan con la definición de caso. La recolección de datos se realizó diariamente y la información obtenida se registró en un formulario de confección propia. Se registraron un total de 429 infecciones, con una tasa de incidencia de 8,14 por 1000 pacientes internados por día en el año, con tendencia al descenso, siendo los servicios con mayor tasa los de Cirugía y Clínica

Summary: The infections asocciated with health care (HAI) are a major public health problem, due to the frecuency of they ocurrence, the morbidity and morbility they cause, and the burden they impose on patients, health personnel, and health systems. The aim was to determine the frecuency and trend of de infections asocciated with health care in non-critical areas of the Hospital Julio C Perrando during the year 2016. As infections associated with health care (HAI) were considered any infections that begin 48 hours from admission to the hospital or within 30 days afer discharge; and asa surgical site infection to: any infections localizated at the incisional site that's ocurrs within 30 days after a surgical procedure or up to year if the protesis was implanted. A cross-sectional descriptive study was designed. Included al patients older than 14 years of age who met the definition of a case. Data collection was performed daily and the information obtained was recorded on a self-made form. A total of 429 infections were registered, with an incidence rate of 8.14 per 1000 hospitalized patients/ day in the year, with a tendency to decline. Surgery and Clinic were the services with the highest rate. Palabras clave: infección hospitalaria; incidencia; tendencia

Perfil de la mortalidad por homicidios durante el período 1990 a 2012 en la Provincia del Chaco y en la República Argentina / Mortality profile due to homicides during the period 1990 to 2012 in the Province of Chaco and in the Argentine Republic

La tasa promedio global de homicidios es de 6.2 por cada 100 mil habitantes y, en Argentina, ocurren cinco homicidios por cada 100 mil habitantes. El objetivo del presente trabajo fue describir la tendencia de la mortalidad por homicidios en la provincia del Chaco y la Argentina. En cuanto a los materiales y métodos, utilizamos el tipo de estudio ecológico empleando como fuente de datos los Anuarios de la Dirección de Estadísticas Sanitaria. Los resultados arrojaron que se produjeron 1.388 y 37.785 muertes por homicidios en la provincia del Chaco -con prevalencia de mayor riesgo de muerte por homicidios-y en la Argentina. Las tasas de mortalidad específicas por edad fueron, en el país, mayores en las personas de 15 a 24 años, sin embargo, en la provincia fue mayor en el grupo etáreo de 25 a 34 años en donde el sexo masculino presentó 5,5 veces más riesgo de morir por homicidio. En conclusión, la provincia del Chaco presenta mayor riesgo de muertes por homicidios que las tasas nacionales, aunque existe una tendencia al descenso

ABSTRACTIntroduction: The global average homicide rate is 6.2 per hundred thousand inhabitants. In Argentina, five homicides occur per hundred thousand inhabitants. The objective was to describe the trend in homicide rates in the province of Chaco and Argentina. Materials and Methods: Type of study: Ecological. Analysis Unit: deaths registered under the name "aggression" in the period 1990-2012 of the Province of Chaco and Argentina. Data Source: Office of Health Statistics Yearbooks. Results: 1388 and 37785 deaths homicides occurred in the Province of Chaco and Argentina. There was increased risk of death by homicide in the province. The specific mortality rates by age in the country were higher in people 15-24 years in the Province was higher in people of 25-34 years. The male presented 5.5 times more likely to die from homicide. Conclusion: The Province of Chaco presents greater risk of deaths from homicide than the national rates, although there is a downward trend.

Caracterización de un brote de dengue en la provincia del Chaco entre enero y julio de 2016 / Characterization of a dengue outbreak in the province of Chaco from January to July 2016

En 2016 se produjo en el Chaco un brote de dengue, que fue monitoreado desde la Sala de Situación porla residencia de Epidemiología de la provincia. Se notificaron casos en 22 de los 25 departamentos de laprovincia, y fueron afectados 54 municipios. El 60% de los casos se concentraron en las localidades dePresidencia Roque Sáenz Peña y Resistencia.

Aceptación de la vacuna contra el virus del papiloma humano y los factores asociados en la ciudad de Resistencia, Chaco / Acceptance of human papillomavirus vaccination and associated factors in the city of Resistencia, Argentina

Introducción. En Argentina, se diagnostican 3000 nuevos casos y más de 2000 muertes por cáncer de cuello uterino cada año. El virus del papiloma humano es el principal factor de riesgo en la carcinogénesis cervical. Objetivos. Determinar el nivel de aceptación de la vacuna contra el virus del papiloma humano por parte de los tutores de las niñas candidatas y los factores asociados en un área de Resistencia, Chaco. Métodos. Estudio cualicuantitativo. Se utilizó un muestreo aleatorio simple sobre la base de listas escolares. Se incluyeron los tutores que refirieron tomar decisiones respecto a la salud de sus niñas, en el año 2012. Se utilizó un cuestionario estructurado en 4 constructos, que medían la aceptabilidad global. Se estudió la asociación entre aceptabilidad global y las variables sociodemográficas. Resultados. La frecuencia de aceptación fue 46,6% (IC 95%: 34,8-58,6). De los tutores, el 84,2% fueron mujeres; la media de edad fue 38,3 años (IC 95%: 36,7-39,8). La frecuencia de práctica de religión fue 86,8% (77,1-93,5); el 55,2% practicaban la religión católica y el 44,8%, evangelista. El 18,9% tenia más de una niña candidata a recibir la vacuna. El 85,5% refirió que había escuchado hablar del virus en algún momento y el 52,7% conocía la existencia de la vacuna para prevenirlo. La aceptación fue significativamente mayor en los tutores de las niñas que habían recibido la primera dosis de la vacuna (OR 8,02; IC 95%: 2,29-28,01; p= 0,0011). Conclusiones. La frecuencia de aceptación fue baja y no se encontró una asociación de los factores sociodemográficos y psicosociales con la decisión de vacunar a las niñas contra el virus del papiloma humano.

Introduction, In Argentina, every year, 3000new cases of cervical cancer are diagnosed and more than 2000 deaths occur as a result of this disease. Human papillomavirus (HPV) is the main risk factor for cervical carcinogenesis. Objectives. To establish the extent of acceptance of HPV vaccines and associated factors among legal guardians of candidate girls in an area of Resistencia, Chaco. Methods. Qualitative and quantitative study. A single randomized sampling was done based on school enrollment lists. Guardians who reported making decisions regarding girls' health in 2012 were included. A structured questionnaire made up offour constructs was used to measure overall acceptability. The association between overall acceptability and sociodemographic outcome measures was assessed. Results. The rate of acceptance was 46.6% (95% confidence interval: 34.8-58.6). Among guardians, 84.2% were women; their mean age was 38.3 years old (95% confidence interval: 36.7-39.8). Religion was practiced by 86.8% (77.1-93.5), 55.2% were Catholic and 44.8%, Evangelical Protestants. Guardians with more than one candidate girl for the vaccine accounted for 18.9%. Also, 85.5% referred having heard about the virus at some point, and 52.7% knew that a vaccine could prevent it. Acceptance was significantly higher among guardians of those girls who had received the first vaccine dose (OR: 8.02, 95% confidence interval: 2.29-28.01, p= 0.0011). Conclusions. The rate of acceptance was low and no association was observed between sociodemographic and psychosocial factors and the decision to have girls vaccinated with the HPV vaccine.

Análisis de la mortalidad por VIH/SIDA en la Provincia del Chaco. Período 1997 - 2012 / HIV / AIDS mortality analysis in the Province of Chaco. Period 1997 - 2012

En a actualidad, cada año mueren en nuestro país 1.400 personas a causa del VIH/SIDA. El objetivo del presente estudio fue describir el comportamiento de las defunciones por HIV/SIDA en la provincia del Chaco. Se trata de un estudio descriptivo ecológico, cuyas unidades de análisis son las personas fallecidas con causa básica de defunción SIDA. Se calculó la mortalidad proporcional para el período, tasas por grupo etario, tendencia con porcentaje de cambio anual, curva de Lorenz y coeficiente de Gini.Del total de 101.160 muertes por todas las causas, 159 (0.15 %) fueron por HIV/SIDA. La tasa del período fue de 9.8/1.000.000 habitantes, con un rango de 6.4 a 19.3. La tasa de mortalidad fue ascendente, con un PCA de 6.51 % (IC 95 % 2.6; 10.6); p = 0,005. La mayor mortalidad se presentó en el grupo de 25 a 44 y de 45 a 64 años. Las personas que residen en los departamentos más pobres tienen un 94% más de mortalidad por HIV comparadas con las que viven en los departamentos más favorecidos. Hubo correlación entre los valores de NBI y la mortalidad por VIH/SIDA.El coeficiente de Pearson resultó en 0.69, el Coeficiente de Gini arrojó un valor de 0.289 y la curva de Lorenz graficó la desigualdad en la distribución de las muertes. La tendencia de mortalidad por HIV/SIDA en el Chaco se mantiene en ascenso, con un 6.51% de cambio anual y se constataron desigualdades del indicador según condiciones socioeconómicas.

At present, die every year 1400 people in our country due to HIV / AIDS. The aim of this study was to describe the behavior of deaths from HIV / AIDS in the province of Chaco. It is an ecological descriptive study; whose units of analysis with the deceased with AIDS underlying cause of death. Proportional mortality for the period, rates by age group, trend annual percentage change, Lorenz curve and Gini coefficient was calculated. 101160 of total deaths from all causes, 159 (0.15%) were HIV / AIDS. The rate for the period was 9.8 / 1 million habitants, with a range from 6.4 to 19.3. The mortality rate was rising, with a GWP of 6.51% (95% CI 2.6, 10.6); p = 0.005. Most mortality occurred in the group of 25-44 and 45-64 years. The people living in the poorest departments have a 94% higher mortality from HIV compared with those living in the most disadvantaged departments. There was correlation between the values of NBI and mortality from HIV / AIDS. Pearson's coefficient was 0.69. The Gini coefficient showed a value of 0.289 and the Lorenz curve plotted inequality in the distribution of deaths. The trend of mortality from HIV / AIDS in the Chaco remains on the rise, with an 6.51 percent annual return and inequalities were noted as indicator socioeconomic conditions

Efecto edad-periodo-cohorte en la mortalidad por cancer de cuello uterino en la Republica Argentina en el periodo 1981-2010 / Age-period-cohort effect on mortality from cervical cancer in Argentina Republic in the period 1981-2010

Introducción El cáncer de cuello de útero (CCU) es el cuarto tipo de cáncer más común en las mujeres, y el séptimo en general, a nivel mundial. Este trabajo se realizó con el objetivo general de analizar la variación de las tasas de mortalidad por CCU en la República Argentina durante el periodo 1981-2010 según la edad, el período y la cohorte (EPC) de las fallecidas.Materiales y métodos: se realizó un estudio ecológico, con análisis del efecto EPC en mujeres de 30 años y más, de la República Argentina, durante los años 1981-2010. Se consideraron, solamente, las muertes codificadas como de CCU. El efecto EPC se estimó utilizando la distribución de Poisson, mediante la metodología INLA. Los análisis fueron realizados con el software estadístico R versión 2.7.2Resultados: Durante todo el período existió una variación no significativa de la tasa de mortalidad por CCU del -0,18% por año. El análisis del efecto EPC demostró una mayor contribución al efecto de la edad, seguido por el de la cohorte de nacimiento y un escaso impacto del efecto de período. El efecto de cohorte consistió en una marcada disminución del riesgo de muerte en las mujeres nacidas a partir de los finales de la década del ´50 y aunque no se observaron efectos de período importantes, existió una tendencia no significativa al descenso a partir de principios de la década del 2000.Discusión: las observaciones del efecto de la edad han sido comunicadas previamente en otros trabajos y nuestros datos son concordantes con la bibliografía. El efecto de período que se observó en este trabajo sugiere la necesidad de fortalecer las acciones de prevención y control del CCU. El efecto de cohorte, puede ser explicado por cambios sociales ocurridos luego de la década de los años ´50 y por la realización diferencial de los controles según las diferentes edades de las mujeres.

Introduction Cancer of the cervix (CCU) is the fourth most common cancer in women, and seventh overall, worldwide. This work was performed with the objective of analyzing the variation in mortality rates of CCU in Argentina during the period 1981-2010 by age, period and cohort (EPC) of the deceased.Materials and Methods: An ecological study was performed with analysis of EPC effect in women 30 and older, of Argentina, during the years 1981-2010. We considered only the deaths coded as CCU. The EPC effect was estimated using the Poisson distribution by the INLA methodology. The analyzes were performed with the statistical software R version 2.7.2Results: During the whole period there was no significant change in mortality rate CCU of -0.18 percent per year. EPC effect analysis demonstrated a greater contribution to the effect of age, followed by the birth cohort and effect period. The effect of cohort consisted of a marked reduction in the risk of death in women born from the late 50s and although no significant period effects were observed, but there was a nonsignificant trend to decrease from early the 2000s.Discussion: Observations on the effect of age have been previously reported in other studies and our data are consistent with the literature. The period effect observed in this study suggests the need to strengthen prevention and control of CCU. The cohort effect can be explained by social changes that occurred after the decade of the 50s and the differential performance of the screening at different ages of women.

Introdução Câncer do colo do útero (CCU) é o quarto tipo de câncer mais comum emmulheres, e em sétimo lugar, em todo o mundo. Este trabalho foi realizado com oobjetivo geral de analisar a variação nas taxas de mortalidade CCU na Argentinadurante o período 1981-2010 por idade, período e coorte (EPC).Materiais e Métodos: Estudo ecológico foi realizado com a análise do efeito de EPCem mulheres de 30 anos ou mais, da Argentina, durante os anos de 1981-2010. Foramconsiderados apenas os óbitos codificados como CCU. O efeito EPC foi estimadoutilizando a distribuição de Poisson pela metodologia INLA. As análises foramrealizadas com o software estatístico R versão 2.7.2Resultados: Durante todo o período, não houve alteração significativa na taxa demortalidade por CCU de -0,18% ao ano. A análise do efeito EPC demonstrou umamaior contribuição para o efeito de idade, seguido pelo efeito da coorte de nascimento eo efeito de período teve pouco impacto. O efeito de coorte consistiu de uma acentuadaredução no risco de morte em mulheres nascidas a partir de final dos anos 50 e, emboranão foram observados efeitos significativos período, houve uma tendência nãosignificativa para diminuir a partir do início a década de 2000.Discussão: Observações sobre o efeito da idade já foram relatados em outros estudos eos nossos dados são consistentes com a literatura. O efeito período observado nesteestudo sugere a necessidade de reforçar a prevenção e controle do CCU. O efeito decoorte pode ser explicado por mudanças sociais que ocorreram após a década de 50 e odesempenho diferencial dos controles nas diferentes idades das mulheres.

Asociación entre diferentes factores y artritis psoriásica en pacientes del centro dermatológico “Dr. Manuel M. Giménez” en resistencia, Chaco (Argentina) / The association of different factors with psoriatic arthritis in patients at dermatology center “Dr. Manuel M. Giménez” in resistencia, Chaco (Argentina)

Introducción: La artritis psoriásica (AP) comprende una serie de alteraciones osteoarticulares que pueden asociarse a psoriasis cutánea (Ps). Objetivo: Evaluar la asociación entre diferentes factores y la presencia de AP en pacientes con Ps que se atienden en nuestro servicio. Materiales y métodos: Se incluyeron 236 pacientes con diagnóstico clínico y/o histopatológico de Ps, con y sin afectación articular, que habían sido evaluados en los consultorios externos del Centro Dermatológico "Dr. Manuel M. Giménez" de la ciudad de Resistencia, provincia del Chaco (Argentina), desde el 1 de junio del 2005 hasta el 31 de mayo del 2014. Se realizó análisis bivariado y regresión logística no condicional para evaluar asociaciones entre diferentes variables y la presencia de AP. Se consideraron significativos valores de p menores a 0,05. Resultados: De 236 pacientes consultantes por Ps cutánea, 87 (36,7%) presentaron AP. La edad promedio de los afectados de Ps con AP fue de 47,2 años y en los pacientes sin AP fue de 44,4. Con respecto al sexo, 51,7% de los pacientes con AP fueron de sexo femenino, mientras que en los pacientes sin AP la proporción de sexo femenino fue de 28,8%. De los pacientes con AP, el 79,3% presentó onicopatía y de los pacientes sin AP tuvo el 38,9%. La superficie cutánea evaluada por PASI tuvo un promedio de 11,2 en pacientes con AP y 10,1 en aquellos sin AP. En relación a los años de evolución de la Ps se observó una de 10,1 años en personas con AP y de 5,8 años en personas sin AP. Conclusiones: Nuestro estudio evidenció una diferencia estadísticamente significativa de padecer AP en presencia de psoriasis ungueal y el sexo femenino con mayor asociación.

Introduction: The Psoriatic arthritis (PA) is associated with a seriesof osteoarticular alterations that can be related to cutaneous Psoriasis(Ps). Objective: to evaluate the association of different factors with the presence of PA in patients with Ps who are treated in our service. Materials and methods: 236 patients with a clinical and/or histopathology diagnosis of Ps, with or without articular involvement, who were assessed in the consulting rooms at the Dermatology Centre "Dr. Manuel M. Giménez", Resistencia city, province of Chaco (Argentina), since June 1st. 2005 to May 31st. 2014, were included in the study. A bivariate and non-conditional logistic regression analysis was used to evaluate the associations of different variables and the presence of PA. Significant values of pless than 0.05 were considered. Results: 87 (36.7%) out of 236 patients with cutaneous Ps had PA. The average age of patients who developed Ps with PA was of 47.2 and the average age in patients without PA was of 44.4. As regards sex, 51.7% of the patients with PA were females. Whereas in patients without PA, the amount of females was of 28.8%. Onicopathy was observed in 79.3% of the patients with PA and in 38.9% of the patients without PA. The cutaneous surface evaluated by PASI score showed an average of 11.2 in patients with PA and 10.1 in the ones without PA. As regards, the years of evolution with Ps, 10.1 years was observed in one of the subjects with PA and 5.8 years insubjects without PA. Conclusions: Our study has shown a statistically significant difference of having PA with the presence of nail psoriasis and a higher association with females.

Perfil de la mortalidad por suicidios en la provincia del Chaco en el periodo 1994 -2011 / Mortality profile suicides in the province of Chaco in the period 1994 - 2011

El suicidio es un problema de salud pública emergente en el mundo, observándose en los últimos años una tendencia al aumento del fenómeno en los grupos de edades más jóvenes. Se realizó este trabajo con el objetivo de describir el perfil de la mortalidad por suicidios de la provincia de Chaco en el periodo 1994 a 2011. Tipo de estudio: descriptivo. Análisis estadístico: se realiza estadística descriptiva, análisis de tendencias mediante regresión segmentaria y se construyen mapas de riesgo. Se consideraron significativos valores de p menores a 0,05. Durante el período de estudio se produjeron 1326 suicidios con una media de 74 eventos por año. La tasa media anual del período resultó en 8,3 casos por cada 100.000 habitantes mayores de 5 años. El grupo de edad con más casos fue el de 15 a 24 años concentrando 426 eventos que representa el 32% del total de los suicidios del período. Existieron cambios en el patrón de tendencias de suicidios considerando la edad: en los grupos de edad de 5 a 24 años y, con menor intensidad, las personas de 25 a 44 años. El riesgo de suicidio presentó una tendencia ascendente a partir del año 2000, en tanto que en los mayores de 45 años la tendencia fue en decremento. El departamento Comandante Fernández presentó el mayor riesgo y el departamento Chacabuco, el menor. La tendencia del suicidio en jóvenes se encuentra en aumento, lo que debe motivar la implementación de políticas de prevención destinadas a ese grupo poblacional.

Suicide is an emerging public health problem in the world observed in recent years an increasing trend of phenomenon in the younger age groups. This paper was aimed at describing the profile of suicide mortality in the province of Chaco in the period 1994 to 2011. Type of study: Descriptive. Statistical analysis: we made escriptive statistics, trend analysis is performed by segmental regression and risk maps are constructed. Significant p values less than 0.05 were considered. During the study period the re were 1326 suicides with an average of 74 events per year. The rate for the period was 8.3 cases per 100,000 inhabitants older than 5 years. The age group most cases was 15 to 24 years concentrating 426 events representing 32 % of all suicides in the per iod. There were changes in the pattern of trends in suicides considering the age: in the age group of 5 -24 years and to a lesser extent, people of 25-44 years, the risk of suicide showed an upward trend since 2000 , while those over 45 years had decrementa l trends . The department Comandante Fernandez presented the greatest risk and the department Chacabuco the low. The trend of youth suicide is increasing which should motivate the implementation of prevention policies aimed at this population group.

Mortalidad por enfermedades infecciosas en la provincia del Chacodurante el período 1999 – 2012 / Mortality from infectious diseases in the province of Chaco during the period 1999 - 2012

Las enfermedades infecciosas han constituido la mayor causa de muerte a nivel mundial hasta principios del sigloXX, luego de lo cual se observó una disminución relacionada a los avances en las condiciones de vida de lapoblación, la farmacología y las mejoras del medio ambiente, entre otras causas. Las condiciones socioeconómicas son determinantes de la salud de la población y a pesar de los avances observados en los últimos años, la provincia del Chaco es una de las más pobres del país. Se realizó este trabajo con el objetivo de describir la mortalidad por causas infecciosas en la provincia durante el periodo 1999-2012...

Infectious diseases have become the leading cause of death worldwide until the early twentieth century, after it was decreasing thanks to advances in pharmacology, environment, living conditions, among others. There isevidence, that the socio-economic conditions are determinants of health of the population, given that theprovince of Chaco is one of the poorest provinces in the country (33% of NBI), encourages us to describe thesituation Mortality from infectious to help promote the execution of programs or projects to improve this area causes. Objective: To describe mortality from infectious diseases in the province during the period 1999-2012...

Tendencia a la mortalidad por cáncer en la Provincia del Chaco durante el período 2001-2010 / Tendency to cancer mortality in the Province Chaco during the period 2001-2010

Como ocurre en el mundo y en el país, la muerte por cáncer es la segunda causa específica de mortalidad en la provincia del Chaco (Argentina), por lo que es prioritario su estudio teniendo en cuenta la gravedad, magnitud y repercusión social del problema. Objetivo general: analizar la tendencia de la mortalidad por cáncer en la Provincia del Chaco, durante el período 2001-2010. Se calculó la mortalidad proporcional por cáncer y se realizó un análisis de tendencias de las tasas específicas por grupos de edad por cien mil habitantes por año con el método de regresión segmentaria. En el modelo óptimo para la evaluación de la tendencia de la mortalidad por cáncer en todas las edades en la Provincia del Chaco existió un aumento no significativo del 0,2 por ciento (IC 95 por ciento: -1,7 por ciento a 2,2 por ciento). En el período se observaron dos momentos: un segmento entre los años 2001-2007 con un aumento estadísticamente significativo de la tasa de mortalidad del 2,3 por ciento anual; y otro con un decremento significativo del 3,8 por ciento anual entre los años 2007-2010. El descenso del final del período se produjo en los grupos etarios de 25 a 44 años y de los mayores de 65 años. Se enuncian hipótesis que requerían de otro diseño de estudio para su contrastación...

Abstrac: As in the world and the country, cancer deaths is the second cause-specific mortality in the province of Chaco,, sa their study is a priority given the severity of the problem, its magnitude and the social impact of same. General Ovjetive: To analyze the trend of cancer mortality in the province of Chaco, during the period 2001-2010 Proportional cancver mortality was calculated and trend analysis of specific rates by age per 100000 population per year to the method of segmental regression. Int he optimal model for the evaluation of the trend of cancer mortality at all ages in the province of Chaco, one statistically nonsignificant annual increase of 0,2 percen (95 Cl: -1,7 percent to 2,2 percent) was times were observed: a segment between the year 2001-2007 with statistically significant increase in the mortality rate of 2,3 percent per annum; and one with a non-signuficant decrease of 3,8 percent between the years 2007-2010. This decline ocurred in the age groups of 25-44 years and those over 65. We elaborated hypothesis that would require another study design for its contrast...

Transmisión congénita de la enfermedad de Chagas en el departamento de San Fernando, Provincia del Chaco / Congenital transmission of chagas disease in San Fernando Department, Province of Chaco

INTRODUCCIÓN: La vía congénita es una de las principales formas de transmisión de la enfermedad de Chagas: afecta desde un 0,7 a un 17% de los niños nacidos de madres infectadas por Trypanosoma cruzi OBJETIVOS: Calcular la cantidad de infectados por T. cruzi entre niños nacidos de madres diagnosticadas con Chagas durante 2010 y sus hermanos. MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal. Se definió como caso índice a toda mujer embarazada residente en el departamento chaqueño de San Fernando con diagnóstico de enfermedad de Chagas en 2010. Se efectuaron visitas en el domicilio de las mujeres y se extrajeron muestras a sus hijos, que fueron procesadas por la red pública de laboratorios mediante Hemaglutinación indirecta (HAI ) y Ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas (ELISA), definiendo las discordancias con Inmunofluorescencia indirecta (IFI). RESULTADOS: Se localizó a 71 madres que cumplían la definición de caso. Entre las encuestadas, 65 (92,9%) conocían su diagnóstico de infección por T. cruzi; de las cuales 4 (5,8%) realizaban controles cardiológicos anuales. Por cada tres puérperas con Chagas, se diagnosticó un infectado adicional. De 188 muestras de hijos de madres infectadas con el parásito, 23 resultaron positivas: la proporción de transmisión por vía congénita fue del 12,2% (IC 95%: 7,2-17,1). CONCLUSIONES: La proporción de infección congénita encontrada no difiere significativamente de las de la región y América Latina en general.

INTRODUCTION: The congenital transmission of Chagas disease is one of the most important, affecting between 0.7 to 17% of children born to Trypanosoma cruzi infected mothers. OBJECTIVES: To calculate the number of T. cruzi infected children among those born to mothers diagnosed with the infection in 2010 and their siblings. METHODS: A cross-sectional study was conducted. Anindex case was defined as a pregnant woman living in San Fernando Department (Province of Chaco) diagnosed with Chagas disease in 2010. The samples collected in children during home visits were processed by the network of public laboratories through indirect hemagglutination (IHA) and ELISA, resolving the discordance with indirect immunofluorescence (IIF) RESULTS: A total of 71 mothers met the case definition. 65 (92.9%) of the women surveyed knew their diagnosis, of which 4 (5.8%) had annual heart checks done. Among positive cases, 4 (5.8%) received an etiological treatment. There was an additional infection diagnosis for every three cases with Chagas. Out of a total of 188 samples of children from infected mothers. 23 were positive, which means that the rate of congenital transmission was 12.2% (CI 95%: 7.2-17.1). CONCLUSIONS: The rate of congenital transmission does not differ significantly from the ones in the region and Latin America in general.

Encuesta de prevalencia de infecciones asociadas al cuidado de la salud, en un hospital del norte de la Argentina, en el año 2011 / Prevalence survey associated with health care in a hospital in northern Argentina, in 2011 infections

Introducción: las infecciones asociadas al cuidado de la salud (IACS) constituyen una carga para las instituciones de salud, no sólo por su morbilidad y mortalidad, sino también por las implicaciones económicas. Objetivo: estimar la prevalencia de punto de las IACS y los factores de riesgo asociados a su aparición. Métodos : estudio descriptivo transversal. Unidad de análisis : todo paciente internado en el hospital. Criterios de inclusión : todo paciente que al momento de la encuesta se encuentre internado por 48 hs. o más en el hospital. Fuente de datos : historias clínicas, entrevistas con los médicos tratantes, registros de microbiología. Se construyó un formulario de relevamientos de datos. Análisis estadístico : descriptiva (media y desvio) y proporciones. Test ji cuadrado, nivel de significación <0,01 y correción de Fisher. OR con IC al 95...

Conocimientos y actitudes en relación con la enfermedad de Chagas en la población de Avia Terai, Provincia del Chaco / Knowledge and attitudes about Chagas disease in the population of Avia Terai, Province of Chaco

INTRODUCCIÓN: En la ciudad de Avia Terai, Chaco, existe un plan para implementar un programa local destinado a prevenir y controlar la enfermedad de Chagas. OBJETIVO: El objetivo general de este trabajo fue describir el nivel de conocimiento y actitudes en relación con la enfermedad de Chagas. MÉTODOS: El estudio fue de corte transversal. Se realizó una encuesta poblacional por muestreo probabilístico por conglomerados, que utilizó como unidad de muestreo las manzanas de la localidad y como unidad de análisis a los jefes y jefas de hogar. Se aplicó un cuestionario, que exploró 15 conocimientos básicos relacionados con la enfermedad de Chagas. El nivel de conocimientos básicos (CB) se clasificó de acuerdo con la cantidad de preguntas respondidas correctamente: Nivel I (0 a 4), Nivel II (5 a 9) y Nivel III (10 a 15).RESULTADOS: Las 621 personas encuestadas mostraron una media de 44 ± 16 años de edad, con un 78% de sexo femenino y una media de años de escolaridad de 5,4 ± 4. El 5,5% correspondió al Nivel I de CB; el 37,8%, al Nivel II; y el 56,7%, al Nivel III. El segundo ítem con menor porcentaje de respuestas correctas fue el de la existencia de la transmisión congénita (13,8%). CONCLUSIONES: La mayoría de los jefes y jefas de hogar disponen de los conocimientos básicos acerca de la enfermedad de Chagas, pero es preocupante la falta de información acerca de la transmisión congénita.

INTRODUCTION: In Avia Terai (province of Chaco, Argentina), there is a plan to implement a health local program for prevention and control of Chagas disease. OBJECTIVE: The main objective of the study was to describe the level ofknowledge and attitudes about Chagas disease. METHODS: A cross-sectional study was conducted. It included a population survey using cluster sampling, with block as sampling unit and head of household as analysis unit. The questionnaire explored 15 factors related to basic knowledge about Chagas disease. The basic knowledge (BK) was classified according to the number of right answers: Level I (0-4), Level II (5-9) and Level III (10-15). RESULTS: 621 persons were interviewed, the average age was 44 ± 16 years, with 78% of female population and an average years of schooling of 5.4 ± 4. Level I included 5.5%; Level II, 37.8%; and Level III, 56.7%. Congenital transmission was the item with the second lowest percentage of right answers (13.8%). CONCLUSIONS: The majority of heads of household has some basic knowledge about Chagas disease, but the lack of information about congenital transmission is worrying.